Тестостерон у женщин

Хотя тестостерон является наиболее важным представителем мужских половых гормонов, андрогенов, он вырабатывается как мужчинами, так и женщинами.

Какие функции выполняет тестостерон у женщин?

У женщин часть тестостерона вырабатывается путем преобразования андростендиона и дегидроэпиандростерона в периферических тканях. Кроме того, он вырабатывается в яичниках.

Прежде всего, тестостерон важен для синтеза эстрадиола у женщин. Тестостерон превращается в эстрадиол ароматазой. Высокий уровень активности ароматазы может быть продемонстрирован прежде всего в яичниках, но также в тканях груди, печени и подкожно-жировой клетчатке.

Однако некоторые исследования показывают, что сам тестостерон также играет важную роль в женском организме. Рецепторы андрогенов можно обнаружить в большом количестве органов. А именно:

• грудь,
• мозг,
• кости,
• мышцы,
• жировая ткань,
• печень и кожа

Тестостерон стимулирует развитие мышц независимо от пола, стимулируя образование плюрипотентных стволовых клеток, сателлитных клеток и миобластов. Тестостерон также способствует образованию эритроцитов и их абсорбции железа, а также образованию костей. Было показано, что у женщин, перенесших овариэктомию, повышается либидо.

В отличие от эстрадиола, тестостерон может оказывать антипролиферативное действие, связываясь с рецептором андрогена, снижая активность рецептора эстрогена. Тестостерон в виде подкожных имплантатов может снизить риск рака груди.

После менопаузы наблюдается снижение выработки тестостерона и эстрогена яичниками. Это связано с широким спектром симптомов, которые могут быть вызваны взаимодействием обоих гормонов. У женщин снижение уровня эстрогенов, в частности, связано со снижением плотности костей и, следовательно, с повышенным риском остеопороза.

Лечение женщин тестостероном

Нет фундаментального медико-научного консенсуса относительно диагностики и лечения женского андрогенного дефицита, но рекомендуется попытка лечения тестостероном у женщин с удаленными яичниками или в постменопаузе с патологически сниженным сексуальным интересом.

В частности, нанесение тестостерона через кожу показало положительное влияние на сексуальную функцию и либидо у женщин с дефицитом андрогенов после гистерэктомии и овариэктомии или после естественной менопаузы, причем женщины уже реагировали на обычную заместительную гормональную терапию эстрогенами и - у женщин с матка - прогестин были установлены постоянно. Для лечения важно, чтобы концентрации тестостерона оставались в нормальном для женщин диапазоне около 0,6 нг / мл (что соответствует 2 нмоль / л) и не повышались постоянно до супрафизиологических значений. В настоящее время нет одобренных препаратов тестостерона для лечения женщин.